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Hirnhäute (Meningen)
Das Gehirn und das Rückenmark Rückenmark Rückenmark sind von drei übereinander liegenden Bindegewebsschichten umgeben, die als Hirnhäute (Meningen) bezeichnet werden. Die Schichten sind von außen nach innen: Dura mater, Arachnoidea mater und Pia mater. Zwischen diesen Schichten befinden sich drei Räume, die als Epidural-, Subdural- und Subarachnoidalräume bezeichnet werden. Manche davon liegen physiologischerweise vor, andere hingegen nur unter pathologischen Umständen wie beispielsweise durch eine Blutung nach Trauma. Die Hirnhäute schützen Gehirn und Rückenmark Rückenmark Rückenmark. Eine Infektion des ZNS geht mit einer Entzündung Entzündung Entzündung der Hirnhäute einher, und die Ätiologie kann durch eine Untersuchung des Liquors, der sich im Subarachnoidalraum befindet, ermittelt werden.
Redaktionelle Verantwortung: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza
Inhalt
- Aufbau der MeningenDurasepten und venöse SinusKlinische RelevanzQuellen
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Aufbau der Meningen
Die Meningen sind Bindegewebsschichten, die das Gehirn und das Rückenmark Rückenmark Rückenmark schützen.
Sie bestehen aus drei Bindegewebsschichten mit möglichen Zwischenräumen:
- Dura mater: äußerste Schicht
- Arachnoidea mater: mittlere Schicht
- Pia mater: innerste Schicht
| Schicht | Herkunft | Eigenschaften |
|---|---|---|
| Epiduralraum | N.a. |
|
| Dura mater (Pachymeninx) | Mesoderm Mesoderm Gastrulation und Neurulation |
|
| Subduralraum | N.a. |
|
| Arachnoidea mater (Leptomeninx) | Neuralleiste |
|
| Subarachnoidalraum | Plexus choroideus |
|
| Pia mater (Leptomeninx) | Neuralleiste |
|
Durasepten und venöse Sinus
Die Dura mater ist die dickste Schicht der Hirnhäute und gibt dem Gehirn Struktur.
Durasepten und venöse Sinus werden von der Dura mater gebildet.
- Durasepten trennen die rechte und linke Hemisphäre:
- Falx cerebri
- Falx cerebelli
- Tentorium cerebelli
- Diaphragma Diaphragma Zwerchfell (Diaphragma) sellae
- Zwischen den beiden Schichten der Dura mater befinden sich die Hirnsinus. Sie dienen als venöse Blutleiter. Auch der Liquorabfluss erfolgt in die Sinus.
| Struktur | Eigenschaften |
|---|---|
| Falx cerebri | Trennt die rechte und linke Hemisphäre |
| Falx cerebelli | Trennt die rechte und linke Kleinhirnhemisphäre |
| Tentorium cerebelli | Dach über dem Cerebellum |
| Diaphragma Diaphragma Zwerchfell (Diaphragma) sellae | Dach über der Hypophyse Hypophyse Hypophyse |
| Venöse Sinus | Die zwei Schichten der Dura mater verlaufen über den größten Teil des Schädels zusammen. Wo sie sich trennen, wird die Lücke zwischen ihnen als duraler Venensinus bezeichnet. Diese Sinus leiten Blut und Liquor aus dem Gehirn ab und münden in die V. jugularis interna. |
Klinische Relevanz
Neoplasien:
- Meningeome sind die häufigste kraniale Neoplasie und gehen aus den Arachnoidalzellen hervor, die sich in den Arachnoidalzotten befinden. Meningeome sind typischerweise gutartige, langsam wachsende Tumore, die sich jedoch in seltenen Fällen auch atypisch oder maligne präsentieren können. Die Symptome von Meningeomen hängen von ihrer Lage ab. Sie treten dann auf, wenn der Tumor benachbarte Strukturen komprimiert. Sie werden meistens operativ behandelt.
Infektionen:
- Meningitis Meningitis Meningitis: Entzündung Entzündung Entzündung der Meningen, die das Gehirn und das Rückenmark Rückenmark Rückenmark umgeben. Im Allgemeinen verursacht eine Meningitis Meningitis Meningitis Symptome wie Kopfschmerzen, Fieber Fieber Fieber und Nackensteifigkeit. Man unterscheidet eine bakterielle (häufigste Ursache), von einer viralen oder parasitären Genese. Infektiöse Ursachen werden mit einer Lumbalpunktion diagnostiziert und müssen aggressiv mit antimikrobiellen Medikamenten behandelt werden.
Traumata:
- Epiduralblutung: Blutung zwischen Dura mater und der Schädelkalotte. Epidurale Blutungen treten am häufigsten nach einem direkten Trauma des Kopfes auf. Die Patient*innen präsentieren sich typischerweise mit einem veränderten Bewusstseinszustand. Bei entsprechender Symptomatik sollte eine Kraniotomie Kraniotomie Neurochirurgie mit Ausräumung des Hämatoms durchgeführt werden.
- Subduralblutung: ist lokalisiert zwischen Dura mater und Arachnoidea mater und hat im Gegensatz zur Epiduralblutung in der Regel einen chronischen Verlauf. Bei Säuglingen tritt sie typischerweise als Folge von Kindesmissbrauch auf. Bei jungen Erwachsenen sind Fahrrad- oder Autounfälle häufige Ursachen, wohingegen subdurale Blutungen bei älteren Erwachsenen häufig die Folge von Stürzen sind. Bei Symptomen sollte eine Kraniotomie Kraniotomie Neurochirurgie mit Ausräumung des Hämatoms durchgeführt werden.
- Sinusvenenthrombose: Als Folge eines Traumas oder einer Infektion können sich Blutgerinnsel in den venösen Sinus bilden. Eine Sinusvenenthrombose kann zu hämorrhagischen Infarkten und einem Hirnödem führen. Eine Sinus-cavernosus-Thrombose ist eine Unterart der Sinusvenenthrombose, die durch eine Verschleppung einer Infektion aus dem Nasenbereich auftritt.
Quellen
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- Aumüller G, Aust G, Engele J, Kirsch J, Mayerhofer A, Mense S, Reißig D, Salvetter J, Schmidt W et al.: Duale Reihe Anatomie. 3. Auflage. Thieme Verlag; 2014. doi:10.1055/b-002-99154
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Tahere S.
Medizinstudentin, Universität Jena
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Simon Veiser
Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Andreas Ellenberger
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
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Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
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Alexander Plath
Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.
